код 		ректору ФГБОУ ВО "БГУ"		

			Н.И. Мошкину		
					
от поступающего:			
ФИО:					
Дата, место рождения:				
Документ, удостоверяющий личность: 				
серия:			номер: 			дата выдачи:					
								
код подразделения:				гражданство:					
							
кем выдан:				
			
место регистрации:				
				
фактическое место жительства:				
				
телефон:				
				
Заявление		
		
Прошу допустить меня к участию в конкурсе для поступления на обучение по следующим условиям поступления и основания приема:			
			
факультет:	Колледж	форма обучения:	очная/заочная		финансирование:	бюджет/договор		
направление:								
						
образовательная программа:			
		
способ поступления:			
квалификация:					
					
Прошу учесть при составлении конкурса следующие льготы/преимущества/индивид. достижения:		
		
Без вступ. исп-й	отсутствуют				
Вне конкурса	отсутствуют				
Инд. дост-я	отсутствуют				
Преим. право	отсутствуют				
			
Прошу допустить меня к вступительным испытаниям, проводимым университетом самостоятельно, и участию в конкурсе по их результатам:		
		
Вступительное испытание	Язык вступительных испытаний	Специальные условия			
			
	Сведения об имеющемся образовании:				
	уровень образования:	основное общее / среднее общее		
			
	образовательное учреждение:			
			
	документ:		аттестат №:	
				
	Дополнительные сведения:			

			
	Нуждаюсь в предоставлении общежития /Не нуждаюсь в предоставлении общежития.		
			
	В случае не поступления прошу возвратить поданные документы (при представлении оригиналов документов) следующим способом: 		

	Ознакомлен(а) с:			
	копией лицензии на осуществление образовательной деятельности (с приложением)		
	копией свидетельства о государственной аккредитации (с приложением)		
	информацией о необходимости указания в заявлении о приеме достоверных сведений и представления подлинных документов		
		
		Подпись
поступающего:____________________

«___» __________________20____г.		Подпись ответственного лица приемной 

комиссии:____________________

«____» ____________________20______г.		

Согласие на обработку персональных данных		
Я, Онгонов Баир Владимирович,
Паспорт гражданина РФ серия 8116 номер 699512, выдан ТП УФМС России по РБ в Курумканском районе, дата выдачи 06.12.2016,
проживающий по адресу: Россия, Бурятия Респ, Курумканский р-н, с. Курумкан, ул. Набережная, 31
принимаю решение о предоставлении моих персональных данных и даю согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе федеральному государственному бюджетному образовательному учреждению высшего образования "Бурятский государственный университет" 670000, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Смолина, 24а.
с целью:			
осуществления обеспечения организации учебного процесса, ведения бухгалтерского и кадрового учета, выполнения требований законодательства Российской Федерации об образовании, обязательном социальном страховании и обязательном пенсионном страховании, предоставления мер социальной поддержки, осуществления деятельности в соответствии с Уставом оператора, формирования и ведения федеральной информационной системы обеспечения проведения единого государственного экзамена и приёма граждан в образовательные учреждения в объеме:
фамилия, имя, отчество, место учебы (наименование факультета (института), направление подготовки (специальность), профиль (специализация), курс, группа, форма обучения), биометрические персональные данные (фотография), год, месяц, дата и место рождения, пол, гражданство, адрес (место жительства и/или место пребывания), номер домашнего и мобильного телефона, адрес личной электронной почты, семейное положение (состояние в браке, данные свидетельств о заключении и расторжении брака), сведения о составе семьи (родители/усыновители, попечитель, опекуны, муж/жена, дети, в том числе данные свидетельств о рождении, об усыновлении (удочерении), об установлении отцовства, о смерти), социальное положение, имущественное положение, образование, данные в документах об образовании, о наличии специальных знаний, данные в свидетельстве о результатах единого государственного экзамена, данные о результатах вступительных испытаний, данные о процессе обучения, данные об успеваемости, данные о трудовой деятельности, трудовом стаже, сведения о награждениях, поощрениях и присвоении званий, паспортные данные, данные миграционной карты, документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на проживание (пребывание) в Российской Федерации, данные в документах воинского учета, ИНН, данные в документах, подтверждающие статус льготника, средний доход семьи, среднедушевой доход семьи, дающие право на получение мер социальной поддержки в органах социальной защиты населения, и иные данные о доходах (в том числе о стипендии), данные о публикациях (с указанием тематики и количества), данные о состоянии здоровья (в том числе наличие и группа инвалидности), сведения об участии в международных, всероссийских, ведомственных, региональных или университетских олимпиадах, конкурсах, соревнованиях, состязаниях (с указанием названия олимпиады или иного мероприятия, предмета (дисциплины) либо вида спорта), смотрах, выставках, данные о научно-исследовательской, научно-технической и инновационной деятельности (в том числе сведения об открытиях, изобретениях и рационализаторских предложениях, участии в конкурсах на право получения гранта, участии в научно-практических конференциях, симпозиумах), сведения об интересах, увлечениях (хобби) и о личных качествах		
для совершения следующих действий:				
сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных как с использованием средств автоматизации, так и без использования средств автоматизации
Я согласен(а) на:
– с тем, что оператор может проверить достоверность предоставленных мною персональных данных, в том числе с использованием услуг других операторов, без уведомления меня об этом;
– размещение на информационных стендах центральной приемной комиссии и сайтах оператора следующей информации: фамилия, имя, отчество, место учебы (наименование факультета (института), направление подготовки (специальность), курс, форма обучения), результаты единого государственного экзамена, результаты вступительных испытаний (для абитуриентов);
– размещение на информационных стендах, в том числе Доске почета оператора, следующей информации: фамилия, имя, отчество, место учебы (наименование факультета (института), направление подготовки (специальность), профиль (специализация), курс, форма обучения), биометрические персональные данные (фотография);
– опубликование в газете «УниверСити» сведений о награждении и поощрении, содержащих фамилию, имя, отчество, место учебы (наименование факультета (института), курс, группа), вид награды и/или поощрения, биометрические персональные данные (фотографию); 
– опубликование на сайтах оператора следующей информации: фамилия, имя, отчество, место учебы (наименование факультета (института), направление подготовки (специальность), курс, форма обучения), биометрические персональные данные (фотография), сведения о присвоении званий, сведений о награждении, поощрении, данные о публикациях (с указанием тематики и количества), сведения об участии в международных, всероссийских, ведомственных, региональных или университетских олимпиадах, конкурсах, соревнованиях, состязаниях (с указанием названия олимпиады или иного мероприятия, предмета (дисциплины) либо вида спорта), смотрах, выставках, данные о научно-исследовательской, научно-технической и инновационной деятельности (в том числе сведения об открытиях, изобретениях и рационализаторских предложениях, участии в конкурсах на право получения гранта, участии в научно-практических конференциях, симпозиумах), сведения об интересах, увлечениях (хобби) и о личных качествах; 
– передачу моих персональных данных третьим лицам, а именно:
1) кредитным организациям, открывающим и обслуживающим платежные карты для начисления стипендии в объеме, необходимом для достижения указанной цели;
2) военные комиссариаты для воинского учета в объеме, предусмотренном законодательством Российской Федерации;
3) первичную профсоюзную организацию студентов университета для предоставления льгот и гарантий, предусмотренных законодательством Российской Федерации и локальными нормативными актами оператора, а также для получения новогодних подарков на несовершеннолетних детей в объеме, необходимом для достижения указанных целей
Настоящее согласие действует с момента его подписания и до истечения срока хранения личного дела либо до его отзыва. Согласие может быть отозвано в любой момент по письменному заявлению, направленному в адрес оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо переданному уполномоченному представителю оператора под подпись с указанием даты получения.			
			
	_______________________               _______________________                               ____________________________________________
          (дата)                                                      (подпись)                                                                        (расшифровка подписи)				

СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ)
на обработку персональных данных подопечного		
		
     Я, ___________________________________________________________________________________________, 
                                                        (фамилия имя отчество)

паспорт серия ________, номер _______________________, выдан _______________________________________, 
	                                                                                                                                       (кем и когда)

зарегистрирован (а) по адресу: _____________________________________________________________________,

являясь законным представителем субъекта персональных данных, ______________________________________

________________________________________________________________________________________________
                                                        (фамилия имя отчество)

________________________________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющий личность субъекта персональных данных)

________________________________________________________________________________________________

зарегистрирован по адресу: ________________________________________________________________________,

Реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя субъекта

персональных данных:_____________________________________________________________________________
                                                            (наименование подтверждающего документа)

________________________________________________________________________________________________
                                                            (реквизиты  подтверждающего документа)		
		
     В соответствии с  требованиями ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» настоящим даю согласие Оператору на обработку моих персональных данных/персональных данных представляемого лица, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, а также публикацию персональных данных в общедоступных источниках. Согласие дается свободно, своей волей и в своем интересе/в интересе представляемого лица.
     Согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя и отчество субъекта персональных данных, год, месяц, дата и место рождения субъекта персональных данных, наименование образовательной организации, осуществляющей обучение субъекта персональных данных, а также любая иная информация, относящаяся к личности субъекта персональных данных, доступная, либо известная в любой конкретный момент времени Оператору.
     Обработка персональные данных ребенка может осуществляться посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры), отчетные формы и другое. Оператор имеет право на обмен (прием и передачу) персональных данных ребенка с другими организациями с использованием электронных носителей или по телекоммуникационным каналам связи, Интернет. В случае неправомерного использования предоставленных данных, согласие отзывается письменным заявлением не позднее двух месяцев до прекращения действия согласия на обработку персональных данных.
     Настоящим Согласием подтверждается, что я уведомлен(а) о том, что согласно п.1 ст. 9 Федерального закона от 27.06.2006 №152-ФЗ  я или субъект персональных данных  имеет право отозвать Согласие на обработку персональных данных  по письменному заявлению (запросу) на имя ректора ФГБОУ ВО "Бурятский государственный университет" с указанием причин отзыва.
     Так же я уведомлен(а) о том, что в случае отзыва настоящего Согласия у Оператора могут возникнуть непреодолимые препятствия в организации и осуществления приема на обучение субъекта персональных данных.
     Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия мне понятны.
     Настоящее согласие действует со дня его подписания и до дня отзыва в письменной форме.			
			
_______________________/___________________/                                                           "___"__________201__г.
               (ФИО)	                       (Подпись)